PAR-Q – Diego Bocalon

Este questionário tem o objetivo de identificar a necessidade de avaliação por um médico antes do início da atividade física. Caso você responda “SIM” a uma ou mais perguntas, converse com seu médico ANTES de aumentar seu nível atual de atividade física. Mencione este questionário e as perguntas às quais você respondeu “SIM”.
Por favor, assinale “SIM” ou “NÃO” às seguintes perguntas:

1. Algum médico já disse que você possui algum problema de coração e que só deveria realizar atividade física supervisionado por profissionais de saúde?*

Sim
Não

2. Você sente dores no peito quando pratica atividade física?*

Sim
Não

3. No último mês, você sentiu dores no peito quando praticou atividade física?*

Sim
Não

4. Você apresenta desequilíbrio devido à tontura e/ ou perda de consciência?*

Sim
Não

5. Você possui algum problema ósseo ou articular que poderia ser piorado pela atividade física?*

Sim
Não

6. Você toma atualmente algum medicamento para pressão arterial e/ou problema de coração?*

Sim
Não

7. Sabe de alguma outra razão pela qual você não deve praticar atividade física?*

Sim
Não

Nome Completo*

Idade*

Se você respondeu “SIM” a uma ou mais perguntas, leia e confirme o “Termo de Responsabilidade para Prática de Atividade Física” abaixo:

Termo de Responsabilidade para Prática de Atividade Física

Confirmo estar ciente de que é recomendável conversar com um médico antes de aumentar meu nível atual de atividade física, por ter respondido “SIM” a uma ou mais perguntas do “Questionário de Prontidão para Atividade Física” (PAR-Q). Assumo plena responsabilidade por qualquer atividade física praticada sem o atendimento a essa recomendação.

Sim

Confirmo que todas as informações acima são verdadeiras:*

Sim